Гепатит занимает 2-е место в мире среди инфекционных заболеваний, от которых умирает наибольшее число людей: на его долю приходится 1,4 миллиона смертей в год – столько же, сколько и на долю туберкулеза, являющегося основной причиной смерти среди инфекционных заболеваний. Ежегодно вирусным гепатитом заражаются более 6000 человек.
Вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний печени, вызванных гепатотропными вирусами. Гепатиты чаще всего вызываются пятью основными типами вирусов (А, В, С, Д, Е).
Вирусные гепатиты А, Е протекают остро, но обычно заканчиваются полным выздоровлением и не приводят к тяжелым последствиям. Механизм передачи – фекально-оральный, т. е. вирус передается контактным, пищевым, водным путями: через грязные руки, бытовые предметы, продукты, загрязненную воду. Иммунизации против вирусного гепатита А подлежат лица, находящиеся в контакте с пациентом, страдающим вирусным гепатитом А.
Основная проблема для здравоохранения в мире – хронические гепатиты В, С и Д. Они имеют общее название – парентеральные гепатиты и могут протекать как в острой, так и хронической форме с высоким риском летального исхода от цирроза и рака печени. Заражение происходит при попадании инфицированных биологических жидкостей на поврежденную кожу или слизистые оболочки, а инфицирующая доза при этом намного меньше, чем у ВИЧ-инфекции.
Гепатиты В и С представляют наибольшую опасность. Именно они приводят к развитию хронических форм инфекции, а впоследствии – к циррозу и раку печени.
Гепатит С – самый коварный среди парентеральных гепатитов. В медицинских кругах он получил имя «ласковый убийца», и не зря. Яркая симптоматика для него – редкость, а проявления болезни обычно списывают на усталость. Это – вялость, легкое подташнивание, беспричинная слабость, снижение аппетита и умственной активности. Кожа и склеры глаз часто не желтеют вовсе.
Гепатит В довольно часто проходит бессимптомно, но тем не менее, у некоторых пациентов возникают острые состояния с выраженными симптомами, которые сохраняются несколько недель: желтушное окрашивание кожи и склер глаз, потемнение мочи, сильная слабость, тошнота, рвота и боли в брюшной полости. В случае хронизации заболевания гепатит В обычно дает о себе знать раньше, чем гепатит С.
Заражение вирусом гепатита Д происходит только в присутствии вируса гепатита С. Сочетание гепатита В и Д считается самой тяжелой формой хронического вирусного гепатита.
Несмотря на некоторые различия в течении этих заболеваний, пути заражения у всех гепатитов одинаковы, и они передаются: при незащищенных половых контактах, совместном использовании предметов личной гигиены, бритвенных принадлежностей, совместном использовании инъекционного инструментария при употреблении инъекционных наркотиков, от матери к ребенку во время родов, при использовании загрязненных инструментов во время медицинских манипуляций, маникюра, пирсинга, нанесения тату.
Любой человек может внести свой вклад в борьбу с гепатитами, соблюдая меры профилактики.
Для профилактики гепатитов В, С, Д необходимо:
избегать контакта с биологическими жидкостями других людей, в том числе с кровью, использовать барьерные методы контрацепции во время полового акта. Делать пирсинг, тату, маникюр, инъекции только стерильными инструментами в проверенных местах, не пользоваться чужими предметами гигиены, бритвенными принадлежностями, регулярно проходить обследование на гепатиты В и С. Вакцинация – это самое эффективное средство профилактики вирусного гепатита В.
Для профилактики вирусных гепатитов А и Е необходимо:
тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением, мыть руки перед едой, после посещения туалета и прогулок, пить только кипяченую или бутилированную воду, плавать в разрешенных для этих целей водоемах, не заглатывать воду при купании, избавиться от вредной привычки грызть ногти и карандаши, соблюдать правила личной и общественной гигиены.
Забота о здоровье – лучшее лекарство. Когда речь идет о гепатите, эта поговорка актуальна как никогда. Берегите себя и своих близких!
О. ИВАНОВА, начальник территориального отдела Роспотребнадзора по Ивановской области, главный государственный санитарный врач
в г. Тейково, Тейковском, Гаврилово-Посадском, Ильинском и Комсомольском районах.